新刊サンプル、pixivとブログ内リンク


※pixivにリンクできる記事です。
この物語は、東方鈴奈庵5巻までを読んでいることが推奨です。

『お前さんは、あの娘とは親友じゃないのかい?』
小鈴はふとしたことで、阿求と喧嘩をしてしまう。そして、鈴奈庵でひとつの本に出会う。
その本を手にして開いたとき、小鈴の運命が始まる――
小鈴の異変、阿求との確執、交差する想い、彼女たちの行く末は…

まぁ、これを手に取ってくださる方はおそらく
もう6巻まで既読済みだと思いますが。
6巻は…まだ読んでないです。
アガサクリスQとか、僕知らんから!本当だよ!!
俺、この物語完結したら、6巻読むんだ…

あと、あのキャラとかあのキャラとかも出てくるかも知れないです。

こちらには…
新刊【遺却の黙示録 壱】
ブログ内でのリンクです。pixivのアカウント無いかたは
こちらでどうぞ。

そして、今回乱丁がありまして
発行してくださったよんちさんの対応が
乱丁本の対応
こちらのリンクから入ってもらい、ツイートリンクから飛びます。
本当に申し訳ありませんでした。
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調剤の点数は…

今回は、先週に頂いた薬の点数を計算、しますよ…
どうやら医科の診療点数表に載ってるかよくわからんとです。
調剤料はのってるけど基本料の方は載ってない
やっぱちがうのかな。
調べると調剤薬局版もあるんですね。
いまや、PCが算定する時代なんで仕事してても
違いってわからへんですよ。

合計は176点。
内訳は…
調剤基本料① 41点
後発医薬品調剤体制加算2 22点
(後発医薬品の調剤数量が75%以上の場合)のみ加算
後発医薬品の調剤数量が65%以上の場合では
後発医薬品調剤体制加算1になるとのこと。
どうやって、こういうのを調べて、お偉いさんのところに
提出するんですかね?

次に、薬剤服用歴管理指導料がまた複雑で
① 6カ月以内に再来局 かつ 手帳による情報提供ありなら38点
ちなみに調剤基本料①のところでこれが適用。
さらに、よく見ると、まだ基本料には④や⑤などあるので
割愛します。
しかし、今回手帳を忘れたという初歩的ミスを犯し
②である50点の算定。

調剤料に関して
まず、内服薬の調剤料が7日分
14日分以下の場合(1〜7日目の部分)は5点/1日分
なんで、7日×5点で35点。

薬剤そのものにも調剤料がかかり、
今回はチアトンカプセルというお薬なんで薬価
14.2円。1日に3Cap飲むので14.2×3で
42.6円それを10でわるので4.26点で
これではかなり特殊な計算をして
五捨五超入をして結果4点が単位調剤料。
これの7日分なので
4×7で28点…

むずかし!!

全部足すと176になりましたよ。
薬剤系もこういう計算がわんさか出てきているので
これは、独学はやばすぎなんやなと
今更ながら、公開してきました…


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また描いてます。

ページファイル おいでませませ鈴奈庵1p
まーた、息抜きにということで、今度は
鈴奈庵のWeb用漫画も描いてます。
こっちはこっちでまったく違う設定になりそうです。
意外にも、東方作品で続きものを描いたことがないので
どこまで続くか…
ヤマメは…どう出そう?

いつも息抜きして、まったく描いてねえなあこいつ。
と思われていることでしょうが
描くテンションが上がらないと、しょうがないね。
それだけ、描いてる内容に差があるんですよ
と弁明してみる。 web拍手 by FC2

診療点点数その2

今日は内科で診てもらったので
再診療です。

今日も、やってこう!
ということで、今日は内科。
引き続き、胃の働きが悪いということで再診
してきましたです。

今回は1310円とのこと。点数は438点。
ではでは見ていきましょう!
再診料は72点。さらに今回投薬あるので
外来管理加算というのが入って52点。
明細書を発行してくれるクリニックなので
明細書発行体制加算が1点、
(明細書でも10円とれるんですね)
ここは、やったからだいたいわかるんよ。

で、今やってる医学管理料に
特定疾患療養管理料が225点
特定疾患の内訳には
胃潰瘍、十二指腸潰瘍
胃炎、十二指腸炎あたりがこれにあたるという。
もっと内訳はたくさんありますぜ。
中には性染色体異常なんてのも入ってる。
ちなみに、クリニックは診療所扱いなので225点
(病院)病床が100未満が147点
    100以上200未満で87点
    200床以上ではとれないという。

なかなか複雑なんですねい。

それに今回は処方箋もらったので
処方箋料がまたこれも複雑
①3種類以上の抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬
  抗精神病薬の投薬を行った場合  
②①以外で7種類以上の内服薬を行った場合

では、ないので必然的に③の68点になる。
さらに一般名の処方にすると加算が取れ
今日は1つだけなので
一般処方加算2になり2点。
(確か、つい最近加算が取れ始めたやつで
 こぞって色々な病院で一般名処方に
 なった原因のひとつ)

特定疾患処方管理に加算されるみたいで、18点。

全部足すと、438点になりました。
うん、複雑!(白目)

次に今日もらったお薬代も計算してみようかなと
思いましたが、疲れたので次回にします。
薬価調べないといけないしね(吐血) web拍手 by FC2

検査の点数

6月に入って、初めての血液検査なので
初計算です。

今ちょうど、やってる診療点数に照らし合わせて
今日払ってきた値段とあわせてみよう!

という謎企画。
こういうことやっておかないと、自身の
やる気が削いでしまいますからね。

今日、速攻で血液検査しに行きまして、
払った金額が3020円。
もちろん、保険適用でございます。

で、検査の項目に点数がついておりまして
なんと1007点。
1007点って点数的に高いのか、これわかんねえなぁ?
と疑問ばっかなんで、点数表で調べてみました。

まず、生化学的検査(Ⅰ)
項目 BIL/総 BUN クレアチニン ALP Naお呼びCl
K AST ALT γ-GT LD
の10項目。
これ、それぞれに加点点数がついているみたいですが
10項目つくと、問答無用で115点になるそうです。

血漿蛋白免疫学的検査
C反応性蛋白 これが16点。

腫瘍マーカー項目
αーフェトプロテインは110点。

生化学的検査(Ⅱ)
HCG-βが144点。
以上にさらに…

月1回に算定ができる検査判断料が加算。
生化学的検査(Ⅰ)が144点
生化学的検査(Ⅱ)が144点
血漿蛋白免疫学的検査が125点
免疫学的検査(これがどれに当たるかよくわからん)
が144点

んでもって
検査した施設が厚生労働省が定めた
施設基準に応じて月1回検査管理加算をとること
ができる。
うちの病院は検査管理加算(Ⅰ)なので
40点。
検査管理加算(Ⅰ)の基準は
イ 院内検査を行っている病院又は診療所であること
ロ 当該検体管理を行うにつき十分な体制が整備
されていること
らしいです。

あとは、血液採取時に
静脈からとるので
25点を加算(入院患者以外に加算)
(6歳乳幼児にはさらに20点加算するらしい。)

で、すべて足す1007点に行きました!
いかないと計算間違いでまずいですけど。

で、点数は確か1点が10円のはずなんで
これで10070円!
自費だと、血液で1万円いじょうかよぉおお!!


で、保険は3割負担なので
10070×0.3で3021円
請求額の10円未満が四捨五入されて請求される為
3020円になるんですね!
難しい!!!

診療明細書に書かれている点数を見て
点数表を確認したんですが
すっげえ、細かくて難しいわこれ…
これをレセプト書けるんかなと思う。 web拍手 by FC2
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Author:parijyan




このブログはparijyan(パリジャン)による同人活動告知用及びただの雑談ブログとなっております。サークル『枯草菌』で活動しております!
しばらく、足及び精神的にふさぎ込んで
活動を停止しておりましたが、
C90から再び東方で頑張っております。
お気に入りは、アイドル・ヤマメちゃん!
2017/5/7例大祭にて新刊を出しました
小鈴中心の長編漫画です
次回は秋季例大祭を目処に頑張ります。
右のリンクからCircle.Msにリンク
できます!
ピクシブも一応やっております




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